****早期如何運(yùn)用運(yùn)動(dòng)療法進(jìn)行康復(fù)
運(yùn)動(dòng)****應(yīng)在患者全身情況好轉(zhuǎn)后盡早進(jìn)行,但要嚴(yán)格掌握運(yùn)動(dòng)量循序漸進(jìn)慢速進(jìn)行。運(yùn)動(dòng)療法主要包括:1、健康肌體的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)
2、****肌體小范圍的主動(dòng)運(yùn)動(dòng),和輕柔的被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
3、被固定的患肢要一日多次的進(jìn)行靜力性等長(zhǎng)肌肉收縮運(yùn)動(dòng)。
4、利用水的溫度和浮力在溫水中運(yùn)動(dòng),可以減輕疼痛,并容易完成運(yùn)動(dòng)。
****恢復(fù)期的運(yùn)動(dòng)療法
在創(chuàng)面已基本愈合植皮生長(zhǎng)良好時(shí),由于瘢痕引起肢體功能障礙應(yīng)著重進(jìn)行擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍的運(yùn)動(dòng)。
1、加強(qiáng)水中的主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)。
2、牽伸瘢痕組織的被動(dòng)運(yùn)動(dòng),對(duì)攣縮的瘢痕可采用滑輪重錘牽伸,及沙袋加壓牽伸,通過(guò)牽伸增加的活動(dòng)范圍,應(yīng)用夾板或彈性繃帶給予鞏固。
****恢復(fù)期如何進(jìn)行日常生活活動(dòng)訓(xùn)練?
1、床上活動(dòng) 對(duì)長(zhǎng)期臥床的患者先進(jìn)行翻身訓(xùn)練
2、離床活動(dòng) 先由坐位練習(xí)站立、行走。對(duì)下肢三度****的患者,在坐位的基礎(chǔ)上先練習(xí)床旁擺腿,從一分鐘開(kāi)始,如下肢無(wú)淤血或創(chuàng)面出血,可逐漸延長(zhǎng)時(shí)間,擺腿達(dá)五分鐘后,開(kāi)始練習(xí)站立。再逐步從站立位過(guò)度到床旁行走練習(xí)。
3、洗漱和進(jìn)餐動(dòng)作訓(xùn)練 先用勺子后用筷子
4、下肢****的患者先訓(xùn)練坐高椅,隨著關(guān)節(jié)功能的改善,再逐漸降低坐椅高度。 直至能蹲下為止
各功能部位的主動(dòng)訓(xùn)練
。1)頸 頸前瘢痕,仰臥位時(shí)肩下墊小枕頭,使頸過(guò)伸牽拉瘢痕或臥位時(shí)抬頭使頸前過(guò)伸。頸一側(cè)瘢痕,頭向健側(cè)傾斜和轉(zhuǎn)動(dòng),或患者手提重物使肩關(guān)節(jié)向下?tīng)坷,以增加頸部過(guò)伸的程度
。2)腋-上肢外展90度或上舉過(guò)頭,仰臥位時(shí)雙手交叉于后腦使腋伸展。
。3)肘-肘前瘢痕,用手拉門把,利用自身體重產(chǎn)生牽拉作用,
(4) 手 拇指尖掌面與其余四指指尖掌面作對(duì)掌運(yùn)動(dòng);利用健手幫助患手的掌指、指間關(guān)節(jié)做屈曲運(yùn)動(dòng);雙手指蹼瘢痕左右手五指交叉,插入指蹼按壓瘢痕;雙手虎口瘢痕左右拇指交叉插入虎口,按壓瘢痕;站立位手掌放置在桌面上靠體重下壓使腕背屈。
(5)髖前側(cè)瘢痕取俯臥位牽拉瘢痕;仰臥位做下肢外展活動(dòng)或下肢屈曲抱膝運(yùn)動(dòng);站立位做下肢后伸運(yùn)動(dòng)。髖后和臀部瘢痕,仰臥位做下肢抬高運(yùn)動(dòng);或下蹲以牽拉瘢痕。
。6)膝 俯臥位時(shí)膝伸直使蟈窩伸展,膝前瘢痕做屈膝活動(dòng),或單腿站立,用布條或毛巾置于患肢小腿下1/3處用手向上提使膝屈曲。
。7)足 進(jìn)行足背屈、柘屈、外翻、內(nèi)翻運(yùn)動(dòng),站立位時(shí)穿平底鞋使足跟踩地。
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